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（２） ■ は必須です。□ は自由記入になります。
○ ご注意 -> クレジットカード番号は絶対にメール・ファックス・LINEで送らないで下さい。在庫確定次第カード決済の案内をお送り致します。
- [下記をコピーしてメールで送信下さい] --------------------------------------
■ お買い物の品・品番 ：
■ 数量 ：
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□ 会社名・団体名 ：
■ お名前 ：
■ お名前（ひらがな） ：
■ 郵便番号 ： 〒
■ ご住所（都道府県から） ：
■ メールアドレス ：
■ 電話 ：
□ ファクシミリ ：
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■ お支払方法（下記よりご選択下さい） ： <お支払い手数料無料>
│
└ 代引き ・ クレジットカード ・ 前払い銀行振り込み ・ 前払い郵便局 ・ あと払い銀行振り込み ・ あと払い郵便局 ・ あと払いコンビニエンスストア ・ 学校法人／教育機関／自治体など公費の掛け払い希望 ・ 法人掛け払い希望
掛け払いは、お支払予定日をお知らせ下さい ：
□ 時間指定（下記よりご選択下さい） ：
│
└ 無し/午前/12:00-14:00/14:00-16:00/16:00-18:00/18:00-20:00/20:00-21:00
□ 配達希望日（本日より５日目以降を指定下さい）
│
└ 無し / 月 日
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□ お届け先が上記のご住所と異なる場合は、お届け先名・郵便番号・ご住所・電話番号をご記入下さい。
□ ほかに、ご要望・必要書類など御座いましたらご記入下さい。
[重要] 当店からのご注文確認は休日を除く２４時間以内です。それ以降で連絡がない場合は当店に連絡が到着していないか、お客様にメールまたはファックスが到着しておりません。その際は、メールアドレスの確認と受信設定をご確認下さい。メールでの連絡ができない場合は電話をご利用下さい。携帯からのメールをご利用いただけますが当店からのメールはパソコン用です。着信制限の解除、文字数制限にご注意ください。
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